Ste na zdravniškem izvidu prebrali izraz osteoartroza ali osteoartritis in vas skrbi, kaj to pomeni? Niste sami. Gre za najpogostejšo bolezen sklepov, ki prizadene milijone ljudi. Čeprav se izraza pogosto uporabljata izmenično, nosita pomembno sporočilo o tem, kaj se dogaja v vašem telesu.
V Medical Centru Atlas se vsak dan srečujemo z obrabo hrbtenice, kolen in kolkov. Naš cilj je jasen: ne čakamo, da se stanje poslabša, ampak z aktivnim pristopom upočasnimo bolezen in vam povrnemo gibanje brez bolečin.
Kakšna je razlika? (Artroza vs. artritis)
Tehnično gledano gre za isto osnovno težavo, le pogled je drugačen:
- Ko govorimo o obrabi: če zdravnik poudarja, da se vaš hrustanec tanjša in propada, bo uporabil izraz osteoartroza. To opisuje dolgotrajen proces „staranja“ sklepa.
- Ko govorimo o vnetju: ker obrabo pogosto spremlja tudi vnetje (sklep postane topel in otečen), se uporablja izraz osteoartritis (končnica -itis vedno pomeni vnetje).
Rezultat je v obeh primerih enak: zaščitna plast hrustanca se tanjša, kosti začnejo drgniti druga ob drugo, kar povzroča bolečino.
Znaki, ki jih ne smete prezreti (Simptomi)
Simptomi se običajno razvijajo počasi, a včasih pridejo v „valovih“ poslabšanja. Bodite pozorni na:
- Jutranja okornost: zjutraj ali po dolgem sedenju se počutite „trde“ in potrebujete nekaj časa, da se razgibate. Temu pravimo sklepna togost.
- Bolečina ob gibanju: sklep boli, ko ste aktivni, in se umiri, ko počivate.
- Škripanje: pri premikanju sklepa slišite ali čutite pokanje in mletje peska. To so krepitacije.
- Oteklina in toplota: če sklep nenadoma postane topel in otečen, je to znak aktivnega vnetja ali sinovitisa.
- Omejeno gibanje: ne morete več popolnoma iztegniti roke, kolena ali se globoko skloniti (zmanjšan obseg giba).
Kako vam pomagamo v Medical Centru Atlas?
V preteklosti so pacienti z diagnozo obrabe pogosto slišali: „Počakajte, da bo dovolj hudo za operacijo.“ V Medical Centru Atlas ta pristop zavračamo – in z nami sodobna medicina. Vse aktualne mednarodne smernice za obrabo kolka in kolena dosledno postavljajo gibanje, vadbo in izobraževanje pacienta na prvo mesto zdravljenja, še pred zdravili in operacijo. Zgodnja terapija lahko „kupi“ leta zdravja za vaš sklep.
- Manualna medicina. S premikanjem (mobilizacijo) sklepov izboljšamo prehrano hrustanca in sprostimo mišice, ki so zaradi bolečine v krču.
- Kinezioterapija. Mišice so glavni „amortizerji“ vaših sklepov. Če so močne, prevzamejo breme in razbremenijo obrabljeni hrustanec. Prav vadba za krepitev je v vseh kakovostnih smernicah najmočneje priporočena oblika zdravljenja, saj dokazano zmanjša bolečino in izboljša gibljivost.
- Terapija proti vnetju. Ob zagonu vnetja (osteoartritis) uporabimo sodobno fizioterapijo (laser, TECAR, magnet), da vnetje umirimo.
- Regeneracija in razbremenitev. Svetujemo vam glede prehranskih dodatkov ali injekcijskih terapij (npr. hialuronska kislina), ki izboljšajo „mazanje“ sklepa, in glede uravnavanja telesne teže – tudi to je v smernicah uvrščeno med prve ukrepe pri obrabi kolka in kolena.
Slovarček izrazov (da boste razumeli izvide)
Na rentgenskih (RTG) ali magnetnih (MR) izvidih boste pogosto našli te izraze:
- Hrustanec (kartilago): gladka zaščitna plast na koncih kosti, ki omogoča drsenje brez trenja. Pri artrozi ta plast izginja.
- Osteofiti: kostni izrastki („trni“), ki nastanejo na robovih sklepa, ker telo poskuša stabilizirati obrabljeni sklep.
- Sklepna špranja: prostor med dvema kostema. Če na izvidu piše, da je „zožena“, to pomeni, da je hrustanec stanjšan.
- Subhondralna skleroza: zgostitev kosti tik pod hrustancem (na sliki vidna kot bela lisa), ki nastane zaradi prevelikega pritiska.
- Sinovitis: vnetje notranje ovojnice sklepa, kar povzroči nabiranje tekočine („voda v kolenu“).
- Gonartroza: obraba kolenskega sklepa.
- Koksartroza: obraba kolčnega sklepa.
- Spondiloartroza: obraba malih sklepov na hrbtenici.
Diagnoza obrabe ne pomeni konca aktivnega življenja. Pomeni le, da vaši sklepi potrebujejo več pozornosti in strokovno podporo.
Pogosta vprašanja
Kakšna je razlika med osteoartrozo in osteoartritisom?
Gre za isto osnovno težavo z dvema poudarkoma. Osteoartroza opisuje dolgotrajen proces obrabe in tanjšanja hrustanca („staranje“ sklepa). Osteoartritis se uporablja, kadar obrabo spremlja vnetje – sklep je topel in otečen (končnica -itis pomeni vnetje). V obeh primerih se zaščitna plast hrustanca tanjša in kosti začnejo drgniti druga ob drugo.
Kateri so simptomi obrabe sklepov?
Najpogostejši znaki so: jutranja okornost (sklepna togost po spanju ali sedenju), bolečina ob gibanju, ki se umiri med počitkom, škripanje ali pokanje v sklepu (krepitacije), oteklina in toplota ob aktivnem vnetju (sinovitis) ter zmanjšan obseg giba.
Ali diagnoza obrabe sklepov pomeni, da bom potreboval operacijo?
Ne. Diagnoza obrabe ne pomeni konca aktivnega življenja. Vse aktualne mednarodne smernice za obrabo kolka in kolena postavljajo gibanje, vadbo in izobraževanje pacienta na prvo mesto zdravljenja – še pred zdravili in operacijo. Zgodnja terapija lahko upočasni napredovanje in odloži ali prepreči potrebo po operaciji.
Zakaj je vadba tako pomembna pri obrabi sklepov?
Mišice so glavni amortizerji sklepov. Močne mišice prevzamejo del obremenitve in razbremenijo obrabljeni hrustanec. Vadba za krepitev je v vseh kakovostnih kliničnih smernicah najmočneje priporočena oblika zdravljenja, saj dokazano zmanjša bolečino in izboljša gibljivost.
Kako poteka zdravljenje obrabe sklepov v Medical Centru Atlas?
Uporabljamo manualno medicino za mobilizacijo sklepov in sprostitev mišic, kinezioterapijo za krepitev mišic okoli sklepa, sodobno protivnetno fizioterapijo (laser, TECAR, magnet) ob zagonih vnetja ter svetovanje glede prehranskih dodatkov, injekcijskih terapij (npr. hialuronska kislina) in uravnavanja telesne teže.
